为深化同学们对中医经典《伤寒杂病论》的理解,培养中医经典思维,推动临床实践。4月22日下午,省级非遗项目“潘茂名传说”第13代传承人、潘茂名中医传承班负责人李健,在潘茂名中医传承班教室举办系列讲座第95讲暨潘茂名中医传承班伤寒论培训班第4讲——《伤寒论之阳明病脉证并治》。
图为李健授课
讲座开始,李健向同学们介绍《伤寒论》中阳明经的性质、功能、对应地域等内容,让同学们对中医经典中经络的分类、起源及病证阐释有了初步认识。随后,李健运用姚派病理三要素的分析方法解读阳明主证:阳明证属于里证,病位在胃肠;其性质属热,主燥化;病理特点为实证,表现为胃肠传化糟粕功能失常。通过这样系统的分析,同学们对阳明证及其病证分类、治疗原则有了更精准的把握。
图为李健讲解阳明经
接着李健将阳明病系统分为阳明里热证、阳明腑实证两大类。他介绍道,第一类阳明里热证属于无形燥热经证。其对应治疗方剂有栀子豉汤、白虎加人参汤、猪苓汤。并重点以《伤寒论》第221、228条条文解读栀子豉汤证,指出烦热头汗、懊憹失眠、热郁在上为其辨证要点。
谈及第二类阳明腑实证时,李健强调其为有形之热积聚所致,针对该证,他详细阐述了阳明下法的三类应用:三承气汤证、麻子仁丸证、蜜煎导证。其中麻子仁丸证、蜜煎导证分别对应《伤寒论》条文第247、233条。李健特别解析第247条条文中“胃气强”实为胃阳偏亢、燥气偏旺;在临床应用时则需要注意调水液。通过李健对条文病证的细致分析,使同学们对阳明病两大病证的临床辨证要点、方剂应用及其病理机制有了更为全民、深刻的认识。
最后,李健特别指出,阳明病治疗必须遵循“存津液”的原则,避免滥用攻下之法,并援引《伤寒论》第204、205、189等条文警示临床禁忌。
图为同学们认真上课
此次讲座内容丰富、讲解透彻,同学们收获颇丰。大家对阳明病的辨证思路与治法有了更清晰的认知,对经典条文的应用也有了更深层次的理解。这不仅增强了同学们对中医经典的研读兴趣,更有效提升了他们的临床辨证论治能力,为今后的临床实践奠定了坚实基础。
撰稿:蓝荣美 陈俊钦 潘曦雯
摄影:张如琳 蓝荣美
排版:陈永泰
责编:李想
校对:梁静
初审:黄翔
终审:陈应娟